Erytrocyty w moczu w ciąży mogą wskazywać na: kamicę moczową, odmiedniczkowe zapalenie nerek czy cukrzycę. Krwinkomocz może towarzyszyć także infekcjom dróg moczowych, np. zapaleniu pęcherza. W ciąży krwinki czerwone w moczu to także objaw ucisku powiększonej macicy na drogi moczowe. Co jeszcze oznaczają erytrocyty w wynikach badań moczu w ciąży?
Erytrocyty w moczu w ciąży – co oznaczają krwinki czerwone w moczu w ciąży?
- Krwinki czerwone w wynikach moczu w ciąży
- Czy erytrocyty w ciąży są obecne w prawidłowych wynikach moczu?
- Erytrocyty w moczu w ciąży – infekcje dróg moczowych?
- Erytrocyty w moczu – zapalenie pęcherza w ciąży
- Krwinkomocz i krwiomocz w ciąży – powiększona macica?
- Czerwone krwinki w moczu w ciąży – inne przyczyny
Krwinki czerwone w wynikach moczu w ciąży
Badanie moczu w ciąży to regularnie wykonywana analiza, która dostarczyć może cennych informacji o stanie zdrowia kobiety. Na szczególną uwagę zasługuje obecność erytrocytów w moczu.
Krwinki czerwone w moczu w ciąży mogą być spowodowane poważnymi schorzeniami, takimi jak nowotwór pęcherza, nowotwór układu moczowego czy kamica moczowa, ale także znacznie bardziej błahymi przyczynami, jak infekcje układu moczowego.
Obecne w wynikach badań moczu erytrocyty w ciąży zawsze wymagają diagnostyki.
Czy erytrocyty w ciąży są obecne w prawidłowych wynikach moczu?
Erytrocyty (czerwone krwinki) są elementarnym składnikiem krwi. Fizjologicznym miejscem ich występowania jest światło naczyń krwionośnych. Prawidłowo erytrocyty w moczu powinny być nieobecne. Niektóre źródła podają, że dopuszczalne jest stwierdzenie do 3–4 erytrocytów w polu widzenia mikroskopu (tzw. norma erytrocytów). Większe ich ilości w moczu są uznawane za wynik nieprawidłowy moczu w ciąży i wymagają dalszej diagnostyki.
Erytrocyty w moczu w ciąży mogą być określane mianem krwinkomoczu bądź krwiomoczu.
Krwinkomocz w ciąży to obecność erytrocytów w moczu w ilości, która nie powoduje widocznego gołym okiem czerwonego zabarwienia moczu. Natomiast krwiomocz w ciąży to widoczna makroskopowo czerwona barwa moczu w ciąży. Niekiedy krwiomoczowi mogą towarzyszyć dodatkowe objawy, takie jak zmętnienie czy pienienie moczu.
Szczególnym przypadkiem jest czerwone zabarwienie moczu występujące po spożyciu niektórych pokarmów, np. buraków czy rabarbaru. Wtedy krwiomocz w ciąży ma charakter przemijający i nie jest powodem do obaw.
Erytrocyty w moczu w ciąży – infekcje dróg moczowych?
Jeśli zostanie stwierdzona obecność krwinek czerwonych w moczu w ciąży, konieczne jest określenie przyczyny takiego stanu. Taki nieprawidłowy wynik analizy moczu najczęściej wynika z obecności infekcji dróg moczowych w ciąży. Wtedy w badaniu ogólnym moczu można spodziewać się obecności licznych leukocytów, nabłonków oraz bakterii w moczu.
Erytrocyty w moczu – zapalenie pęcherza w ciąży
Nie jest to oczywiście bezwzględną regułą, gdyż infekcji dróg moczowych nie muszą towarzyszyć wszystkie te zmiany w wyniku badania moczu w ciąży. Pomocniczą rolę w postawieniu rozpoznania infekcji mogą mieć charakterystyczne objawy:
- ból podbrzusza (potocznie ból pęcherza),
- pieczenie i szczypanie cewki moczowej,
- ból podczas oddawania moczu,
- uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza,
- stany podgorączkowe.
Warto mieć na uwadze, że zapalenie pęcherza w ciąży lub zapalenie cewki moczowej często przebiega bezobjawowo. Jedynym jednoznacznym sposobem na potwierdzenie infekcji układu moczowego jest wykonanie posiewu moczu w ciąży. Gdy posiew jest dodatni, konieczne jest leczenie infekcji układu moczowego w ciąży antybiotykami. Dotyczy to każdej infekcji, także tej bezobjawowej.
Krwinkomocz i krwiomocz w ciąży – powiększona macica?
Inną przyczyną występowania erytrocytów w moczu w ciąży jest fizjologicznie towarzyszący ciąży nacisk powiększającej się macicy na drogi moczowe i powstające mikrokrwawienia, a także towarzyszące zaburzeniom hormonalnym poszerzenie miedniczek oraz kielichów nerkowych.
Także towarzyszące plamienia w ciąży mogą powodować kontaminację próbki moczu. Niekiedy krwawieniom do dróg moczowych sprzyja stosowanie przez kobiety ciężarne leków antykrzepliwych.
Czerwone krwinki w moczu w ciąży – inne przyczyny
Mniej częstymi przyczynami krwinko- lub krwiomoczu w ciąży mogą być:
- kamica dróg moczowych (występuje silny ból podbrzusza i lędźwi promieniujący do kończyny dolnej oraz gorączka);
- rak pęcherza;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek (wtedy występują erytrocyty wyługowane w ciąży – dysmorficzne, których kształt zmieniony jest na skutek przechodzenia przez kanaliki nerkowe);
- anemia sierpowatokrwinkowa;
- cukrzyca;
- toczeń układowy trzewny.
W celu określenia przyczyny krwinkomoczu w ciąży wykonywane są dodatkowe badania biochemiczne oraz obrazowe, zwłaszcza USG dróg moczowych.
Bibliografia
- W. Sears, M. Sears, Księga ciąży, tłum.G. Chamielec, Mamania, Warszawa 2014.
- H. Murkoff, W oczekiwaniu na dziecko,Wydawnictwo Rebis, Poznań, 2020.
Justyna Mazur
Analityk medyczny
Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego z Oddziałem Analityki Medycznej Collegium Medicum na UJ w Krakowie. Kontynuuje edukację, uczestnicząc w licznych kursach i szkoleniach z zakresu diagnostyki laboratoryjnej. Kilkuletnie doświadczenie zawodowe zapewniła jej znajomość realnych wątpliwości i obaw pacjentów związanych z wykonaniem, a także interpretacją badań laboratoryjnych.
Komentarze i opinie (0)