Śluz po zapłodnieniu i na początku ciąży – jak wygląda prawidłowy śluz?
Okres ciąży to czas intensywnych zmian hormonalnych, których efektem jest m.in. obfita produkcja śluzu pochwowego. Dlatego też zwiększenie jego objętości może być uznawane za jeden z pierwszych objawów ciąży.
Fizjologicznie w okresie okołoowulacyjnym, czyli mniej więcej w połowie cyklu miesiączkowego, mamy do czynienia z ciągnącym i przezroczystym śluzem (śluz płodny). Taki stan rzeczy powoduje wzrost stężenia estrogenów. Po kilku dniach, kiedy stężenie estrogenów spada, fizjologiczny śluz staje się bardziej gęsty.
W przypadku zajścia w ciążę, stężenie estrogenów utrzymuje się na wysokim poziomie, przez co konsystencja śluzu na początkowym etapie ciąży pozostaje ciągnąca i taki stan może utrzymywać się aż do porodu.
Jak wygląda fizjologiczna wydzielina w ciąży?
Pamiętajmy również, że stężenia hormonów płciowych w czasie ciąży są wysokie, co wpływa na pojawienie się obfitej wydzieliny z pochwy w ciąży. W związku z tym przyszła mama musi zwracać szczególną uwagę na higienę intymną, aby nie ryzykować wystąpieniem groźnej dla życia i zdrowia płodu infekcji intymnej. Śluz szyjkowy w ciąży powinien być przezroczysty lub nieznacznie białawy i pozbawiony zapachu.
Obecność przykrego zapachu z pochwy w ciąży nie musi być jednak jednoznaczna z zakażeniem, a wskazywać na zaniedbania higieniczne. Nieprzyjemny zapach powstaje również na skutek rozkładu wydzieliny przy udziale drobnoustrojów naturalnie bytujących w okolicy krocza, np. w przypadku zbyt rzadkiej wymiany wkładek higienicznych.
Śluz pod koniec ciąży – co to znaczy?
W czasie ciąży rośnie także stężenie progesteronu, który jest odpowiedzialny za produkcję gęstego i nieprzenikliwego dla plemników śluzu z pochwy w ciąży. Tworzy on w kanale szyjki macicy, tzw. czop śluzowy, który zamyka szyjkę macicy i stanowi mechaniczną barierę chroniącą płód przed wnikaniem patogennych drobnoustrojów, co zmniejsza ryzyko infekcji wewnątrzmacicznych.
Wydalenie czopu śluzowego następuje zwykle na kilka dni przed porodem i stanowi jeden ze zwiastunów zbliżającego się rozwiązania. Czop śluzowy może być nieznacznie podbarwiony krwią (pojawia się brunatny śluz w ciąży), co w większości przypadków nie wskazuje na żadną patologię i nie powinno być źródłem niepokoju przyszłej mamy.
Wydzielina z pochwy w ciąży – kolor i konsystencja śluzu ciążowego
Podobnie jak poza okresem ciąży, tak i w jej czasie zmiana zabarwienia czy zapachu wydzieliny z dróg rodnych może wskazywać na obecność różnych patologii, dlatego każdy niepokojący nas stan powinien być skonsultowany z lekarzem ginekologiem.
Także w okresie ciąży pacjentkom mogą doskwierać infekcje dróg rodnych: grzybicze, bakteryjne czy pasożytnicze, objawiające się upławami w ciąży. Pamiętajmy, że niektóre z nich mogą okazać się poważnym zagrożeniem dla rozwijającego się płodu.
Jak wygląda śluz, który nie jest prawidłowy?
Czerwony i brązowy śluz w ciąży
Śluz z krwią na początku ciąży może być objawem implantacji zarodka w macicy, jest to tzw. krwawienie implantacyjne.
Z kolei brunatny, brązowy czy czerwony śluz w ciąży, który przypomina niewielkie plamienie, może świadczyć o, jak już wspomniano, rozwieraniu się szyjki macicy, odchodzeniu czopa śluzowego i rozpoczynającym się porodzie.
Biały śluz w ciąży
Najczęściej stwierdzaną grupą infekcji intymnych w ciąży, są zakażenia grzybicze, najczęściej drożdżakami gatunku Candida albicans.
Podstawowym objawem są białe, serowate, grudkowate upławy, które drażnią ściany pochwy i krocze, mogąc wywoływać uporczywy świąd pochwy w ciąży.
Sprawdź, jaką grupę krwi będzie miało Twoje dziecko
Zielony i żółty śluz w ciąży
Obecność białawych, żółtawych czy zielonkawych upławów w ciąży, które mają nieprzyjemny rybi zapach może z kolei wskazywać na tzw. waginozę bakteryjną.
W jej przebiegu dochodzi do wyparcia prawidłowej flory bakteryjnej pochwy, przez drobnoustrój który rozpoczyna nagle się gwałtownie rozrastać. Najczęściej są to beztlenowe bakterie Gardnerella vaginalis.
Pienisty i wodnisty śluz w ciąży
Kolejną możliwą infekcją jest zakażenie pierwotniakiem, rzęsistkiem pochwowym. Wówczas wydzielina z pochwy ma charakter obfitych, wodnistych, pienistych, zielonkawo-szarych upławów o nieprzyjemnym, mdłym zapachu.
W czasie ciąży zdarzają się niestety również poważniejsze infekcje, takie jak rzeżączka czy chlamydioza. W ich przebiegu dochodzi najczęściej do bakteryjnego zapalenia szyjki macicy, co z kolei prowadzi do wystąpienia ropnych upławów w ciąży.
Gęsty i galaretowaty śluz w ciąży
Galaretowaty i gęsty śluz w ciąży to objaw fizjologiczny. Zamyka on ujście szyjki macicy (wspomniany wcześniej czop śluzowy).
Śluz w ciąży – kiedy do lekarza?
Szczególnie niepokojącym dla przyszłych mam zjawiskiem jest pojawienie się krwi w wydzielinie z pochwy. Na początku ciąży może to być postać tzw. krwawienia implantacyjnego, związanego z zagnieżdżaniem się zapłodnionej komórki jajowej w błonie śluzowej macicy. Początek ciąży to również okres intensywnych zmian hormonalnych, które także mogą skutkować wystąpieniem skąpego krwawienia czy plamienia w ciąży. Nie jest to groźne zjawisko, ale zawsze powinno zostać skonsultowane z ginekologiem.
Obecność krwi w śluzie z pochwy w kolejnych miesiącach ciąży jest również efektem zmian hormonalnych, ale może być także objawem poważnych patologii, takich jak infekcja wewnątrzmaciczna czy nieprawidłowości łożyskowe, dlatego bezwzględnie nie wolno ignorować tego symptomu.
Śluz z pochwy w ciąży – czy na pewno?
Jak już wspomniano, w związku ze zmianami hormonalnymi i intensywnie rosnącym stężeniem estrogenów u ciężarnej, prawidłowa wydzielina z pochwy w ciąży może być bardzo obfita, co jest objawem często niepokojącym pacjentki. Z reguły jednak nie jest to jednak nic groźnego.
Z drugiej jednak strony musimy pamiętać, że w niektórych przypadkach to, co przyszłe mamy interpretują jako śluz, może wcale nim nie być. Jedną z patologii ciążowych jest przedwczesne pęknięcie błon płodowych, skutkujące przedwczesnym odpływaniem płynu owodniowego. Fizjologicznie pęknięcie błon płodowych powinno nastąpić po rozwarciu szyjki macicy, a przed rozpoczęciem parcia.
Najczęściej jednak ma ono miejsce na kilka – kilkanaście godzin przed porodem. Najpoważniejszym problemem jest dużo wcześniejsze pęknięcie, ponieważ wzrasta wówczas ryzyko porodu przedwczesnego i infekcji wewnątrzmacicznych, dlatego zawsze należy różnicować, czy wydzielina z pochwy jest śluzem czy płynem owodniowym. Najprostszym sposobem jest ocena jej kwasowości. Śluz pochwowy w ciąży ma odczyn kwaśny, a płyn owodniowy – zasadowy.
