Aspiryna (kwas acestylosalicylowy) to popoularny lek przeciwbólowy, przeciwgorączkowy i przeciwzapalny z grypy NLPZ. Kobiety często zastanawiają się, czy to bezpieczny lek przeciwóblowy w ciąży. Przeciwwskazaniem do jej stosowania jest m.in. III trymestr oraz okres laktacji (karmienia piersią). Dawkowanie aspiryny w ciąży zawsze musi być ustalone przez lekarza. Jak w przypadku każdego leku, przyjmowanie popularnej aspiryny może wywołać pewne skutki uboczne. W jakie interakcje wchodzi kwas acetylosalicylowy i jak może wpływać na płód oraz przebieg ciąży?
Aspiryna w ciąży – czy jest bezpieczna, czy można stosować, jak dawkować, jakie są skutki uboczne?
Spis treści
Aspiryna – popularna polopiryna w ciąży
Kwas acetylosalicylowy, czyli popularna aspiryna, to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), stosowany najczęściej w przypadku bólu o niewielkim i średnim nasileniu, przeciwgorączkowo oraz w stanach zapalnych. Często pojawia się kwestia dotyczące bezpieczeństwa stosowania tego leku przeciwbólowego w ciąży.
Nazwa „aspiryna” jest znakiem zastrzeżonym w Polsce dla kwasu acetylosalicylowego, ale w praktyce - w powszechnym użyciu - są Etopiryna czy Polopiryna.
Kwestia stosowania kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) w czasie ciąży budzi wiele wątpliwości, podobnie jak w przypadku pozostałych preparatów z grupy NLPZ, na przykład ibuprofenu.
Liczne powikłania i negatywny wpływ na płód, które towarzyszą zażywaniu aspiryny, Etopiryny czy Polopiryny w ciąży, skutecznie odstraszają wiele kobiet od stosowania tych leków bez konsultacji z lekarzem.
To też może Cię zainteresować: Lęk przed ciążą – czy to normalne?
Aspiryna – jak działa?
Kwas acetylosalicylowy jest jednym z najczęściej stosowanych leków na świecie. Jego działanie polega na hamowaniu cyklooksygenazy, odpowiadającej za produkcję prostaglandyn, warunkujących powstawanie stanów bólowych i zapalnych w organizmie.
To, co odróżnia aspirynę od na przykład Nurofenu to fakt, że przyjmowana przez dłuższy czas w większej dawce działa również przeciwzakrzepowo.
Działanie kwasu acetylosalicylowego rozpoczyna się po około 15 minutach od jego zażycia, natomiast maksymalną skuteczność substancja osiąga mniej więcej po 4–6 godzinach. W większości, aspiryna jest wchłaniana w jelicie cienkim, częściowo w żołądku, wydalana wraz z moczem.
Przeczytaj też: Paracetamol w ciąży
Aspiryna w ciąży – dawkowanie
Aspiryna podawania jest doustnie, a za dawkę bezpieczna przyjmuje się w przypadku dorosłych 500–1000 mg kwasu acetylosalicylowego co 4–6 godzin, w przypadku osób powyżej 12. roku życia – 500 mg kwasu acetylosalicylowego co 4–6 godzin.
Dobową dawką maksymalną aspiryny jest 4000 mg dla dorosłych, 1500 mg dla osób w wieku powyżej 12 lat. Dawkowanie aspiryny w ciąży i innych sytuacjach szczególnych zawsze ustala lekarz.
Aspiryna w I, II, III trymestrze – czy to bezpieczne? Jakie są przeciwwskazania?
Podobnie jak w przypadku wszystkich niesteroidowych leków przeciwzapalnych, aspiryna jako np. lek na ból głowy w ciąży może być stosowana w ciąży jedynie wtedy, kiedy korzyści płynące z jej zażycia przewyższają ryzyko dla rozwijającego się dziecka.
O tym, jakie leki można brać w ciąży, zawsze decyduje lekarz.
- I trymestr ciąży
Aspiryna a wczesna ciąża, to – ze względu na dużą popularność tego leku – temat wielu dyskusji, tymczasem w początkowym okresie ciąży zastosowanie aspiryny może mieć miejsce jedynie na wyraźne zalecenie i pod kontrolą lekarską – ze względu na potencjalne problemy z zagnieżdżaniem się zarodka i ryzykiem poronienia.
- II trymestr ciąży
Podawanie aspiryny II trymestrze ciąży zazwyczaj traktowane jest przez lekarzy tak samo, jak na początku ciąży, czyli aplikuje się ją jedynie w sytuacji wyższej konieczności – i to w jak najmniejszych dawkach koniecznych do osiągnięcia efektu terapeutycznego.
- III trymestr ciąży
Końcowe tygodnie ciąży są z kolei zdecydowanym przeciwwskazaniem do przyjmowania kwasu acetylosalicylowego przez matkę. Podobnie jak pozostałe niesteroidowe leki przeciwzapalne, aspiryna w ostatnim trymestrze ciąży wywołuje wiele potencjalnie groźnych skutków ubocznych. Może wydłużyć czas ciąży, spowodować nadmierne krwawienie w czasie porodu (działanie przeciwzakrzepowe aspiryny) i wydłużyć sam poród, hamując akcję skurczową macicy. Aspiryna może również spowodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u dziecka, doprowadzając tym samym do niewydolności krążeniowej.
Przeciwwskazaniem do stosowania aspiryny jest również cały okres karmienia piersią, czyli laktacjA. Jeżeli kobieta jest zmuszona zażywać kwas acetylosalicylowy – karmienie piersią musi ona na ten czas przerwać.
Przeczytaj też: Przeciwwskazania do karmienia piersią
Aspiryna a poronienia
Kwestia wpływu aspiryny na zajście w ciążę wymaga jeszcze wielu badań i potwierdzeń. Obecnie przyjmuje się, że jej zażywanie niekorzystnie wpływa na płodność kobiety, ale działanie to ustępuje po zakończeniu terapii.
Nie należy przyjmować aspiryny zapobiegawczo w ciąży – jako środek przeciw poronieniom. Kwas acetylosalicylowy może je wręcz wywoływać. Co prawda, jak wykazały niedawne badania zespołu naukowców w Bethesda, opublikowane w The Lancet, niewielka dawka aspiryny dziennie zwiększa szanse na zajście w ciążę i donoszenie jej, ale jedynie u tych kobiet, które niedawno poroniły (przed 20 tygodniem ciąży) lub urodziły martwe dziecko. W takiej sytuacji lekarze zalecają czasami kobietom przyjmowanie aspiryny na podtrzymanie ciąży. Wymaga to jeszcze wielu badań i potwierdzeń, ale wstępne wyniki i obserwacje są obiecujące.
Stosowanie apsiryny w ciąży – możliwe interakcje i skutki uboczne
Jak większość leków w ciąży, także znana wszystkim i popularna aspiryna, może wywołać u różnych osób szereg skutków ubocznych i interakcji.
Skutki uboczne stosowania aspiryny to:
- zespół Rey’a – choroba uszkadzająca wątrobę i mózg, to jeden z najbardziej znanych skutków ubocznych zastosowania aspiryny w przypadku infekcji wirusowej u dzieci poniżej 12. roku życia,
- ból brzucha,
- zgaga, nudności, a nawet wymioty,
- czarno zabarwione, krwawe stolce (objaw krwawienia z przewodu pokarmowego),
- pokrzywka, zaczerwienienia skóry,
- ból i zawroty głowy – głównie u osób przyjmujących aspirynę przez dłuższy czas,
- kaszel, atak astmy – skutki znacznie częściej występujące u osób z alergią.
Interakcje aspiryny z innymi substancjami:
- alkohol – nasila działanie kwasu acetylosalicylowego, prowadząc do zwiększonego ryzyka choroby wrzodowej lub krwawienia,
- inne leki NLPZ – przyjmowanie innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, może prowadzić do uszkodzenia nerek, krwawienia, podrażnień i uszkodzenia śluzówki żołądka,
- leki przeciwzakrzepowe (Acenocumarol, Sintrom, Warfin),
- doustne leki przeciwcukrzycowe (Amaryl, Diaprel),
- niektóre leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi,
- leki moczopędne (Furosemid) – Aspiryna osłabia ich działanie.
Aspiryna wchodzi również w interakcje z Metotreksatem – kwas acetylosalicylowy zwiększa jego toksyczne działanie.
Bibliografia
- http://www.medicinesinpregnancy.org/bumps/monographs/USE-OF-ASPIRIN-IN-PREGNANCY/?print=y
- http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)60157-4/abstract
- https://www.drugs.com/pregnancy/aspirin.html
Opublikowano: 14.12.2021;
Oceń:
0.0
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Mamazone.pl dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Mamazone.pl opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Komentarze i opinie (0)